Родители детей с особенностями развития и специалисты, которые с ними работают, часто задаются вопросом: как учить ребёнка? Как помочь ему вести себя спокойно в магазине и в гостях, освоить самообслуживание, соблюдать учебный режим? Один из методов, отвечающих на эти вопросы, — прикладной анализ поведения, или АВА (Applied Behavior Analysis).
Вокруг АВА много мифов: его называют то «дрессурой», то методом «только для аутизма». В этой статье мы постараемся спокойно и по делу рассказать, что такое АВА на самом деле, как строится работа и как мы применяем этот подход в своей практике.
Что такое АВА-подход
В рамках метода под поведением понимается любое взаимодействие с окружающей средой — игра, приём пищи, обучение. Это широкое понятие, и техники АВА охватывают большинство областей развития ребёнка, позволяя корректировать поведение и формировать новые навыки.
Ключевая идея проста: определённым типам поведения соответствуют определённые реакции окружающих — последствия. Выстраивание понятных ребёнку последствий и есть основа метода. Когда специалисты и родители придерживаются единых стратегий, ребёнок обнаруживает, что его понимают, и становится более расположенным к взаимодействию.
Это не «дрессура»
Чаще всего метод несправедливо ассоциируют с «дрессурой» и «подкупом». Но стоит вспомнить: дрессируют животных навыкам, не свойственным их виду, а ребёнка обучают навыкам, свойственным человеку. А оценка в дневнике школьника — это ведь тоже поощрение за хорошо выполненное задание.
Со временем, работая по программе, мы постепенно переходим от первичных поощрений к генерализованным — к обычной похвале. Поэтому называть подкупом мамину похвалу за выполненную просьбу трудно. Люди и так почти постоянно используют поощрение и неодобрение, чтобы влиять на поведение друг друга, — АВА просто делает это системно и осознанно.
Не только для детей с аутизмом
Прикладной анализ поведения показал наибольшую эффективность в работе с детьми с аутизмом: простота и наглядность техник особенно понятны таким детям. Но было бы ошибкой считать, что метод подходит только им. АВА изучает не аутизм, а законы поведения — процессы, которые на него влияют, у любого человека.
Например, ребёнок с обычной задержкой речи, чьё поведение мешает плодотворно заниматься с логопедом или дефектологом, тоже нуждается в инструментах АВА. Жалко тех занятий, которые заканчиваются перевёрнутой мебелью и истерикой на полу. Поведенческий специалист в таком случае выстраивает систему мотивации, определяет функцию поведения и даёт рекомендации смежным специалистам.
Как строится программа
Чтобы понять, насколько ребёнку нужна работа по программе АВА, проводится первичная консультация. Затем, при обоюдном решении с родителями, проводится тестирование начального уровня навыков. На основе выявленных дефицитов определяются и обсуждаются с родителем цели работы.
Здесь важный принцип: типовой программы «на всех» быть не может. Согласно кодексу этики поведенческих аналитиков, плагиат недопустим — каждый ребёнок уникален, и программа пишется индивидуально. В работу вовлекается команда специалистов, и продвижение происходит поэтапно.
- на начальных этапах — навыки сотрудничества, внимательности, усидчивости, выполнения инструкций;
- на промежуточных — навыки общения, понимания речи, самостоятельности, игровые и академические навыки;
- на продвинутых — интеграция в нормативную социальную среду.
Роль среды и команды
АВА воздействует на поведение через изменение среды, а значит, среда должна меняться не только на занятии, но и везде: дома, в магазине, в детском саду. Если в окружении сохраняется фактор, который закрепляет нежелательное поведение, эффективность метода снижается. Поэтому так важна согласованность всех взрослых вокруг ребёнка.
Программа реализуется под наблюдением куратора, который консультирует родителя, анализирует занятия, отслеживает динамику и корректирует программу, а сам куратор проходит супервизии у специалиста более высокой квалификации. В наших центрах курирование возможно как очно, так и дистанционно — это особенно важно для семей из отдалённых городов, где нет специалистов нужного уровня.
Наш опыт и что важно помнить
Специалисты наших центров применяют техники АВА в рамках индивидуальных и групповых занятий с детьми с аутизмом и с другими особенностями развития. На индивидуальных занятиях тщательно прорабатывается каждый навык, а в особо сложных случаях он дробится на мелкие действия. Много внимания мы уделяем генерализации — применению навыка в разных ситуациях и с разными людьми, поэтому дети нередко объединяются в группы.
В коррекционной работе АВА нередко применяется точечно и временно — например, чтобы наладить контакт с ребёнком и подготовить его к занятиям с другими специалистами, после чего по совместному решению с родителями мы переходим к более актуальным направлениям. Время — самый ценный и невосполнимый ресурс, особенно на раннем этапе, поэтому работа должна быть основательной и не растянутой. Мы не обещаем мгновенных результатов, но видим: при системном подходе дети осваивают навыки, которые реально повышают качество жизни всей семьи.