Ещё несколько лет назад, услышав слово «нейропсихолог», родители недоумевающе пожимали плечами: никто толком не понимал, кто это и чем он может помочь ребёнку. Сегодня ситуация изменилась — про нейрокоррекцию слышали практически все, и, как всё, что приносит хорошие результаты, занятия с нейропсихологом становятся всё более востребованными.
В наших центрах нейропсихологическая коррекция уже много лет остаётся одним из основных направлений работы. Этот метод позволяет работать не со следствием нарушения, а с его первопричиной, создавая основу для развития речи, внимания, памяти, чтения, письма и саморегуляции. В этой статье мы расскажем, как устроена диагностика, как строится программа коррекции и почему здесь так важна честность специалиста перед родителем.
С чего начинается работа: нейропсихологическая диагностика
Любая работа нейропсихолога начинается с диагностики. При помощи батареи специальных тестов специалист определяет, какие звенья психической деятельности сформированы хорошо, а какие отстают. Внимательно изучается анамнез ребёнка — и перинатальный период, и постнатальный, потому что причины трудностей нередко уходят корнями именно туда.
По результатам диагностики родитель получает исчерпывающую информацию о сформированности высших психических функций ребёнка, о его сильных и слабых сторонах, о зоне ближайшего развития. На этом основании составляется индивидуальный маршрут коррекции и даются рекомендации по дополнительным методам воздействия. По запросу родителя оформляется нейропсихологическое заключение — документ, который имеет диагностическую ценность и для ведущего ребёнка невролога или психиатра.
Три функциональных блока и метод замещающего онтогенеза
В основе классического нейропсихологического подхода лежит представление о трёх функциональных блоках мозга, которые более полувека назад выделил А. Р. Лурия. По мере становления науки всё больше внимания стало уделяться и подкорковым структурам — мозжечку, базальным ядрам, таламусу, а также сенсорным системам, особенно вестибулярной.
В основе коррекции часто стоит метод замещающего онтогенеза: ребёнку помогают как бы заново пройти путь психомоторного развития и «доложить» недостающие звенья. При корректной реализации этот метод решает значительную часть трудностей. Но важно понимать: это инструмент, а не готовая универсальная программа, по которой можно идти с любым ребёнком без учёта его потребностей.
Как строится программа коррекции
По результатам диагностики специалист подбирает программу, используя весь арсенал центра — как безаппаратные, так и аппаратные методы. Занятие с нейропсихологом в наших центрах длится не менее 50 минут, а при необходимости — до часа. Сама работа имеет курсовую структуру: курс, контрольный срез в конце и обязательный последующий отдых.
По усмотрению специалиста курс дополняется оборудованием, повышающим эффективность и мотивацию ребёнка.
- стабилоплатформа и тренинги на балансировочной доске для мозжечковой стимуляции;
- программные комплексы, поддерживающие интерес ребёнка к занятию;
- оборудование для развития сенсорной интеграции и вестибулярной системы;
- профессиональные игры и пособия для развития когнитивной сферы.
Чего ждать от коррекции
Результат нейропсихологической коррекции — это, как правило, не устранение одной отдельной трудности, а развитие практически всех сторон личности ребёнка. Именно поэтому родители, обратившиеся за решением конкретной проблемы, нередко с удивлением замечают и более широкие изменения.
- повышение умственной работоспособности и снижение истощаемости;
- формирование пространственных представлений;
- развитие навыков программирования, регуляции и контроля деятельности;
- приближение уровня внимания, памяти, мышления и речи к возрастной норме;
- более плавные и скоординированные движения;
- стабилизация эмоционального фона, рост уверенности в себе.
Почему чудес не бывает, а результат бывает
К нам нередко приходят родители после других специалистов с разочарованием: «Год занимались — и всё впустую». Здесь всегда хочется спросить: почему, не увидев результата хотя бы после трёх месяцев работы — стандартного курса коррекции, — никто не поставил действия специалиста под сомнение? Мы любим ждать чуда, а чудес в этом деле не бывает. Есть факторы, определяющие развитие нервной системы и навыков, и не все из них укладываются в зону компетенции нейропсихолога.
Иногда причина буксующей работы — за её пределами. Например, у ребёнка может быть замедление слуховой обработки или медицинская проблема в этиологии нарушения, и тогда межполушарные упражнения сами по себе результата не дадут. Поэтому работа нейропсихолога должна быть прицельной, а специалист — честным: вовремя признать, когда его воздействие будет менее эффективным, и переключить ребёнка на более актуальное направление.
Идеальный, в нашем понимании, нейропсихолог хорошо ориентируется и в своей компетенции, и в смежных. Он не стесняется быть частью общей коррекционной работы, где-то выступая связующим звеном между специалистами, а где-то «дирижируя оркестром» из составляющих комплексной программы.
Что важно помнить родителю
Успех зависит не от количества занятий и направлений, а от грамотной диагностики и разумного расходования ресурсов ребёнка и семьи. Мозг не выдаёт динамику пропорционально числу часов на коврике. Поэтому полезно критически относиться к тому, что происходит на занятиях: как программа связана с первоначальным запросом, насколько обоснован тот или иной инструмент, не берёт ли специалист на себя задачи логопеда или педагога, нет ли в основе проблемы медицинской составляющей.
Мы не обещаем, что после курса каждый ребёнок станет отличником. Мы говорим о другом: при точной диагностике и грамотно выстроенном маршруте ребёнок получает именно то воздействие, которое ему нужно, без лишнего — и родитель не утомлён ни финансово, ни физически.